肛門粘膜由單層柱狀上皮組成(陰道粘膜由復層柱狀上皮組成),故肛交時陰莖和肛門粘膜劇烈而頻繁地摩擦,極易造成損傷,從而使精液及前列腺液中的HIV通過損傷處進入被插入者的血液,因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活動。
如同陰莖——陰道性交和陰莖——口腔性交一樣,性伴接受的一方具有感染HIV更大的危險性,如上所述,男性同性戀者高的肛交頻率將其置于最易于感染HIV的境地。
然而,肛交在異性戀者中也經常進行。1991年的研究報告,指出我國城市夫妻中7%認可肛交行為,13%的夫妻認可肛交。另外,肛交經常是某些國家(如巴西和墨西哥)為了保持女性童貞,同時避免懷孕而采用的重要手段之一。
在這些國家,肛交的這些功能導致了危險性行為的增加,因為對青年人而言,和AIDS相比,他們更加關心懷孕。
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