衣原體感染是什么病
1、衣原體感染是一種在人體內長期生存并又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產(chǎn)、流產(chǎn)及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合并感染時更加重疾病的發(fā)展及引起其它并發(fā)癥,在無癥狀子宮頸和男、女性泌尿系統(tǒng)常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。
衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統(tǒng)的細胞內增殖。由于衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細胞毒作用,引起變態(tài)反應和自身免疫。
2、衣原體引起的感染。衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、關節(jié)、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。中國除沙眼衣原體引起的較普遍外,其他衣原體的感染較少見。抗生素和磺胺治療對衣原體感染療效很好。
衣原體感染的原因
1、性傳播感染是衣原體感染最常見的原因。在眾多不同的感染病因中,性生活傳播是成年人衣原體感染最常見的原因,也是衣原體感染最多的途徑。任何有性生活的人都有可能會感染到衣原體。
2、間接傳染是衣原體感染不可忽略的原因。由于衣原體感染可存在于人體的眼結膜、咽部、宮頸、尿道等部位以及尿液、糞便之中,所以衣原體感染的途徑除性交傳播外,還可通過日常生活接觸感染,如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物,或胎盤、圍產(chǎn)期傳播等。任何年齡層次的人接觸過病人污染過的衣物、器械等,都會有不同程度的間接傳染。
3、生娩是新生兒衣原體感染的重要原因。沙眼衣原體是女性生殖感染中最常見的。孕婦如果患沙眼衣原體的生殖道感染,新生兒就會通過陰道分娩時,感染沙眼衣原體,從而迫使胎兒患結膜炎或者衣原體肺炎。
衣原體感染癥狀
1、男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。
?。?)本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數(shù)月,主要表現(xiàn)為尿道內不適,刺痛及燒灼感,并伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫并有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,并可見尿道口有“糊口”現(xiàn)象;分泌物少時,于晨起擠壓尿道才流出少量粘液。
(2)沙眼衣原體感染易并發(fā)附睪炎,表現(xiàn)為附睪腫大,變硬及觸痛,多為單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睪抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睪丸可出現(xiàn)睪丸炎,表現(xiàn)為睪丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現(xiàn)后尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫后尿道而出現(xiàn)尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合并Reiter綜合征,即關節(jié)炎,結膜炎,尿道炎三聯(lián)癥。
2、女性生殖系統(tǒng)衣原體感染癥。
?。?)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。
(2)女性衣原體感染比男性感染引起的癥狀要多,其主要感染部位為宮頸,其后遺癥多導致不孕癥。
衣原體感染是性病嗎
1、衣原體是一種致病微生物,一般是比細菌小比病毒又大的,但衣原體不是病毒也不是細菌。對它與病毒及細菌的相似性來說,衣原體通常是導致疾病的產(chǎn)生源頭。從疾病的定義角度而言,所謂“性病”就是指以性接觸為主要傳播方式的疾病,但它并不是指所有“性病”都由性接觸或“性亂”所引起。衣原體感染是一種由衣原體引起的,人類、鳥類、家畜類的眼、關節(jié)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)疾病。衣原體感染能夠引起某些性病,但不能說它就是性病。
2、衣原體的種類很多,不同的衣原體可引起人類、鳥類及哺乳類動物(如家畜、嚙齒類動物)的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、關節(jié)、胎盤和全身感染。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼-包涵體結膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體。
3、衣原體感染是傳染疾病之一,可以說沙眼衣原體是出名的性傳播致病菌,它能引起急性或慢性感染。在男性表現(xiàn)為尿道炎、附睪睪丸炎和直腸炎;女性則表現(xiàn)力宮頸炎、前庭大腺炎、尿道綜合征以及盆腔炎癥性疾病。
4、總之,衣原體感染引起的某些泌尿生殖系統(tǒng)疾病,也的的確確能通過性接觸傳播,屬于性病的范疇。例如,衣原體感染的尿道炎是非淋菌性尿道炎的一種,屬于性傳播疾病之一。
衣原體感染的治療方法
1、肺炎衣原體感染
肺炎衣原體對四環(huán)素類、紅霉素及氟喹諾酮類藥物均極敏感,對磺胺耐藥,故常用四環(huán)素或紅霉素口服。亦可用多西環(huán)素。孕婦哺乳期婦女及兒童禁用四環(huán)素和喹諾酮類藥物。兒童可用克拉霉素(克拉紅霉素)有較好的療效。部分病例停藥后可復發(fā),尤其是用紅霉素治療者,再用多西環(huán)素治療仍有效。近年來發(fā)現(xiàn)新型大環(huán)內酯類抗生素的阿奇霉素,在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應易進入細胞內,具高效和低胃腸道反應的優(yōu)點。
2、生殖道沙眼衣原體感染
?。?)治療原則
早期發(fā)現(xiàn),早期治療,用藥足量、足療程。性伴需同時治療。
?。?)治療方案
目前對于成人沙眼衣原體尿道炎、宮頸炎、直腸炎,可用阿奇霉素或多西環(huán)素。其他可以選用其他藥物,包括米諾環(huán)素、紅霉素、四環(huán)素、羅紅霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。
?。?)性伴的處理
在患者出現(xiàn)癥狀或確診前的2個月內的所有性伴均應接受檢查和治療。病人及其性伴在完成治療之前應避免性行為。
3、眼部沙眼衣原體感染,包括全身和眼部局部用藥和并發(fā)癥的治療
(1)全身治療
急性期或嚴重沙眼應全身應用抗生素,一般療程3-4周??诜沫h(huán)素,如果忌用四環(huán)素,可選用強力霉素或紅霉素、螺旋霉素。
(2)局部治療
常用利福平、金霉素、磺胺類滴眼液點眼,四環(huán)素、紅霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10-12周。
?。?)并發(fā)癥治療
應針對沙眼導致的并發(fā)癥進行手術治療。如瞼內翻矯正術、眼表重建術等。
衣原體感染的注意事項
1、杜絕性亂,無論是對沙眼衣原體感染,還是對其他性病,都是最主要的預防措施。生活作風嚴謹,不參與淫亂嫖娼,不涉足婚外性行為,才能從根本上防患于未然。
2、要注意個人衛(wèi)生:個人的洗浴用品、毛巾獨自使用;不穿借別人的內衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;盡量不使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機會。
3、配偶患沙眼衣原體感染期間要禁止性生活?,F(xiàn)代醫(yī)學有許多藥物可以治療沙眼衣原體感染,而且用藥方便,患者只需堅持治療就會很快恢復健康。治療應在夫妻之間同時進行,婦女患病可能沒有明顯癥狀,不要因為沒有癥狀就拒絕治療而成為隱性傳染者。
4、孕婦如果感染沙眼衣原體可以用紅霉素治療。治療后復查,確認治好后才能從陰道分娩。
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