更年期綜合征是困擾中老年女性的常見病,對(duì)身心的影響都很大,嚴(yán)重者不適癥狀可持續(xù)10余年,影響工作和生活。大多數(shù)患者習(xí)慣了服藥來控制癥狀,今天帶來的文章與眾不 同,七種應(yīng)對(duì)更年期綜合征的外治法,不妨一試。
一、貼敷療法
適應(yīng)證
絕經(jīng)前后諸癥中的腎陽虛證,癥見烘熱汗出、心悸失眠、夜寐多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰腿酸軟、形寒肢冷、夜尿清長等。
操作方法
(1)處方:菟絲子方(《中國貼敷治療學(xué)》)。菟絲子100g,巴戟天100g,熟地黃60g,牛膝60g,肉蓯蓉60g,附子60g,鹿茸60g,黨參60g,遠(yuǎn)志60g,茯神60g,黃芪60g,山 藥60g,當(dāng)歸60g,龍骨60g,五味子60g。
?。?)選穴:主穴取腎俞、關(guān)元、三陰交、神闕。如有心悸、失眠等心神不交癥狀者,可選用心俞、神門;有情緒不穩(wěn)定、煩躁、易怒等癥狀,可選用肝俞、太溪;有怕冷、面 浮肢腫、腰背冷痛者,可選用脾俞、命門等穴。
(3)用法:將上藥共研細(xì)末,用麻油熬,黃丹收。取藥物適量敷于各穴,每日1次,每次2~5小時(shí),15~30日為1個(gè)療程,連治3~6個(gè)療程。
注意事項(xiàng)
(1)所貼部位要嚴(yán)格消毒,皮膚破潰或紅腫處貼敷應(yīng)慎重。
?。?)注意藥膏的軟硬度,防止膏藥干燥而造成皮膚裂傷。
(3)注意貼敷物的溫度,避免因膏藥過涼而粘貼不牢或因過熱而燙傷皮膚。
?。?)穴位貼敷后,應(yīng)外加固定,防止藥物脫落或移位。貼敷過程中未加覆蓋物時(shí),要保持適當(dāng)?shù)捏w位。
?。?)有藥物過敏體質(zhì)者,不宜使用藥物貼敷。
二、敷臍療法
適應(yīng)證
絕經(jīng)前后諸癥屬心腎不交證,癥見心悸失眠、夜寐多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰腿酸軟者。
操作方法
吳茱萸、磁石、刺五加各20g,茯神、酸棗仁、五味子各15g,黃連10g。將藥物共研細(xì)粉和勻,取適量與生蛋黃調(diào)成膏,敷于肚臍內(nèi),外蓋紗布,膠布固定。每晚睡前換藥1次, 1個(gè)月為1個(gè)療程。
注意事項(xiàng)
(1)貼敷前用清水將臍部清洗干凈,并注意局部有無破損、水皰或過敏。
?。?)所用藥物不可存放過久,調(diào)敷的藥物應(yīng)現(xiàn)調(diào)現(xiàn)用。
三、藥枕療法
適應(yīng)證
絕經(jīng)前后諸癥見頭暈眼花、失眠多汗、五心煩躁、憂郁或焦慮者。
操作方法
云茯苓、竹葉、燈心草、玫瑰花各50g,菊花、鉤藤各80g,琥珀20g,薄荷30g。以上方藥共研末,做成藥枕,每日睡前可在枕下少許加熱,以助藥氣上蒸,1個(gè)月為1個(gè)療程,每 月更換枕芯1次。
注意事項(xiàng)
?。?)布袋應(yīng)選擇薄而柔軟,透氣性能好的布料縫制,不用尼龍、化纖類織物。
?。?)所用藥物應(yīng)保持干燥潔凈,并適當(dāng)加工;定期翻曬枕芯,定期更換藥物,防止有效成分散發(fā)及霉變。一般使用2~3周后,當(dāng)置于陽光下晾曬1小時(shí),以保持藥枕枕形及藥物 的干燥度。
?。?)藥枕與頭頸接觸的隔層不宜過厚,以免影響藥物作用的發(fā)揮,使用藥枕時(shí)間不宜太短。
四、足浴療法
適應(yīng)證
陰虛型絕經(jīng)前后諸癥,癥見頭暈耳鳴、腰酸腿軟、五心煩熱、失眠多夢(mèng)者。
操作方法
?。?)遠(yuǎn)志、紅花各10g,酸棗仁、磁石各5g,龍骨、桃仁各15g。將上述藥物水煎2次,煎成藥液共1000~1500mL,兩次藥液充分混勻。
(2)雙足懸于藥液上熏蒸,待溫度適宜,再將雙足浸于藥液中。
?。?)浴足時(shí),水要淹過踝部,且要時(shí)常蹉動(dòng)。浴足時(shí)間不少于20分鐘,一般30分鐘較適宜,微微汗出,不可大汗淋漓。每日1次,1個(gè)月為1個(gè)療程。
注意事項(xiàng)
?。?)足浴時(shí),要注意溫度適中(最佳溫度在40~45℃),防止水溫過熱灼傷皮膚。
?。?)足浴時(shí),如給予足部適當(dāng)?shù)奈锢泶碳?,如按摩、捏腳或搓腳等,效果更佳。
?。?)飯前、飯后30分鐘不宜進(jìn)行足浴。
?。?)有出血、嚴(yán)重心臟病及足部皮膚破損、外傷或皮膚燙傷、嚴(yán)重血栓患者,不宜足浴。
五、針刺療法
適應(yīng)證
絕經(jīng)前后諸癥屬陰虛者,癥見潮熱汗出、心悸失眠、夜寐多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰腿酸軟等;陽虛者,癥見頭暈耳鳴、形寒肢冷、腰痛如折、小便頻數(shù)等。
操作方法
?。?)取穴:主穴取關(guān)元、中極、子宮、三陰交,配穴取神門、百會(huì)、太沖、內(nèi)關(guān)。腎陰虛型加陰谷、太溪,腎陽虛型加脾俞、足三里。
(2)患者取平臥位,令其全身放松,消除雜念,避免精神緊張。軀干穴位選用毫針直刺40分鐘,頭部穴位選用毫針斜刺25分鐘,針刺深度根據(jù)患者肥瘦程度以及穴位可刺深度 而定。行小幅度提插捻轉(zhuǎn)手法,以得氣為度,平補(bǔ)平瀉,每次留針30分鐘;其間用小幅度捻轉(zhuǎn)手法行針2次,每穴10秒。隔日針刺1次,連續(xù)6天,中間休息1天,連針4星期為1個(gè)療程, 連續(xù)治療2個(gè)療程。
注意事項(xiàng)
?。?)準(zhǔn)確選取穴位和陽性反應(yīng)點(diǎn),局部消毒,嚴(yán)格無菌操作。
?。?)患者在饑餓、疲勞、精神過度緊張時(shí),不宜立即進(jìn)行針刺。對(duì)身體瘦弱、氣虛血虧的患者進(jìn)行針刺時(shí),手法不宜過重,并應(yīng)盡量選用臥位。
(3)對(duì)胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴不宜直刺、深刺,肝脾腫大、肺氣腫患者更應(yīng)注意。
(4)皮膚有感染、潰瘍、瘢痕,或腫瘤部位,不宜針刺。
六、耳針療法
適應(yīng)證
絕經(jīng)前后諸癥,見潮熱汗出、心悸失眠、夜寐多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰腿酸軟、情志抑郁等。
操作方法
?。?)取穴:交感、卵巢、神門、肝、脾、胃、內(nèi)分泌。
(2)選用30號(hào)0.5寸不銹鋼毫針,左手手指抵住耳穴對(duì)面皮膚,右手持針,迅速進(jìn)針,針尖穿過軟骨膜,刺達(dá)軟骨淺層;左手無針尖觸及感,患者感到局部脹痛后,施以180度 左右捻轉(zhuǎn)手法,頻率每分鐘60次左右,每穴捻轉(zhuǎn)30秒,留針,膠布固定。每次針一側(cè)耳穴,兩耳交替,10天為1個(gè)療程。也可用王不留行籽按貼耳穴。
注意事項(xiàng)
?。?)必須注意進(jìn)行嚴(yán)格的消毒以防感染。
?。?)耳郭上有炎癥或有凍傷處,應(yīng)予以禁針。
?。?)年老體弱、患有高血壓和動(dòng)脈硬化、過度疲勞者,針刺前后要慎用,適當(dāng)休息。針刺時(shí)間短,以防意外。
(4)耳針亦可發(fā)生暈針。懼怕針刺,身體虛弱者,應(yīng)以臥位針刺。
七、推拿療法
適應(yīng)證
絕經(jīng)前后陰虛證、陽虛證。
操作方法
?。?)取穴:中脘、氣海、關(guān)元、陰陵泉、三陰交、足三里、太陽、攢竹、百會(huì)等;腎陰虛證著重按揉肝俞、腎俞、心俞、期門、內(nèi)關(guān)、太溪、照海,擦涌泉;腎陽虛證著重按 揉腎俞、脾俞、胃俞、章門、關(guān)元。
?。?)患者仰臥位,用一指禪推法推中脘、氣海、關(guān)元,然后掌摩腹部,按揉陰陵泉、三陰交、足三里。
?。?)患者俯臥位,用拇指按揉厥陰俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門,然后用小魚際蘸取少許冬青油膏直擦背部督脈及膀胱經(jīng)第一側(cè)線,橫擦腎俞、命門,以透熱為度。
?。?)患者坐位,用一指禪推前額部,拇指按揉太陽、攢竹、迎香、百會(huì)。五指拿風(fēng)池、肩井各約10次。
注意事項(xiàng)
?。?)對(duì)于初次經(jīng)手推拿治療的患者,應(yīng)選用輕柔手法,手法刺激不宜過強(qiáng),局部施術(shù)時(shí)間不宜過長。
?。?)饑餓、過度疲勞者,應(yīng)待其進(jìn)食、恢復(fù)體力后再進(jìn)行推拿手法治療。
(3)老年人手法壓力不宜過重;在使用擦法與按揉法時(shí),可配合使用介質(zhì),防止破皮;如出現(xiàn)破皮,應(yīng)立即停止手法,并做好局部的皮膚清創(chuàng),防止感染。
?。?)推拿在以下情況下不適合:各種急性傳染病,或者各種惡性腫瘤的局部;各種潰瘍性皮膚病,或燒傷、燙傷;各種感染化膿性疾病和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎;嚴(yán)重的心臟病、肝病 ,或嚴(yán)重的精神?。ú荒芎献?,不能安靜);年老體弱的危重病患者。
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