一個詞是否能夠成為充滿負(fù)面意義的罵人詞匯，總是慢慢習(xí)得并鞏固下來的。
比如所有和女性的爭執(zhí)中，只要說出“三個字”就能出奇制勝，精準(zhǔn)打擊對方，便利且萬能。這三個字，讓所有的家長里短都有了一個終極原因——更年期。
“這么喜歡嘮叨，沒完沒了？你更年期了吧？”
“不好好睡覺盡想些有的沒的，肯定是更年期了。”
“怎么動不動就發(fā)脾氣？真是夠更年期的。”
更年期，這三個字像是一座質(zhì)地混合的大山，不由分說地壓在女性身上。
一、更年期 從醫(yī)學(xué)到罵人
相信沒有多少女性樂意聽到別人用“更年期”來形容自己，這是一種奇特的、高傳染性的稱號，一切不夠美好的、「異常」的變化，都能往進(jìn)套。
畢竟它適用性極廣，復(fù)用度很高，從小學(xué)女生到女領(lǐng)導(dǎo)，再到中年女性，從私人領(lǐng)域糾纏到公共領(lǐng)域，從家里的家長里短一路定義到職場上的工作風(fēng)格，為了打開定義市場，還發(fā)明了「早更」，恨不得全員「更年期」。
這三個字，已經(jīng)脫離了醫(yī)學(xué)定義的范疇，變成帶有貶低和嘲諷的指代詞。
更年期，讓人討厭。
這樣的語境，困擾著年輕女性，更困擾著老年女性，對她們來說，「更年期」更加難以辯解，因為到了一定年紀(jì)，女性確實會進(jìn)入更年期的。
在步入這個神秘的年齡段后，無論是否真的有癥狀，無論自己有怎樣的訴求、怎樣的情緒表達(dá)，都可能被一句簡單的評價蓋棺定論：
你更年期了吧。它可能的意思是——
歇斯底里、胡攪蠻纏，陰晴不定、脾氣暴躁，愛嘮叨、愛吵架、蠻橫無理、動作反應(yīng)慢、腦子跟不上，甚至是有體味、潑婦......
國內(nèi)的影視劇非常精確地捕捉了「更年期」的日常使用，并沿用著社會語境里污名化的內(nèi)涵：難搞、易怒、不講理。
比如《家有兒女》中，媽媽劉梅丟掉了他的畫板，劉星脫口而出“你……你更年期！”
比如在《少年派》里，閆妮對著爭吵的鄰居解釋她脾氣暴躁的原因是“我更年期了”......
而一部以“?春期”和“更年期”為主題的電視劇的直接設(shè)定甚至是:
還拍了第二部，設(shè)定更近了一步“*** 的更年期似乎變本加厲”“時不時煽?點(diǎn)火”:
在日常的使用中，“更年期”更是超脫了癥狀限制，它代表了一系列當(dāng)女性不在處于生育期后，那些“惱人”的性別氣質(zhì)。
社會總是看重生育價值，贊美青春美好，更年期女性同時承受著兩者的喪失之后，又被拋到腹誹的暗面。
而很多女性在面臨著失去生育能力的可能時，也會認(rèn)為自己失去了女性的價值。
所以更年期無限潛臺詞的根本，可能是一切沒有了少女性征之后的、所有關(guān)于女性氣質(zhì)的負(fù)面評價。
但真正的“更年期”，在醫(yī)學(xué)上大致相當(dāng)于“圍絕經(jīng)期”。
在此期間，隨著女性年齡的增長和卵子儲存量減少，排卵減少、月經(jīng)紊亂并最終走向絕經(jīng)、排卵停止。
女性正孤立無援地認(rèn)識和適應(yīng)著各種身體激素的極速變化，努力接受從生育期到中老年期，在體驗生理上的絕對界限。
在很多情況下，可能還面對著身邊人對所謂“癥狀”的質(zhì)疑。
二、即使在“圍絕經(jīng)期”，她也不是個瘋女人
“圍絕經(jīng)期”是從月經(jīng)開始改變，比如月經(jīng)不再準(zhǔn)時、或者頻繁出現(xiàn)，到最后一次月經(jīng)造訪的 12 個月之后，這個階段平均持續(xù)約四年，女性面臨著雌激素的減少、直到停止產(chǎn)生。
1989 年全國進(jìn)行了圍絕經(jīng)期女性健康調(diào)查，自然絕經(jīng)平均年齡為 49±3.7 歲，圍絕經(jīng)期綜合征發(fā)生率為 75.1%，近 15 年我國相關(guān)調(diào)查報道顯示我國婦女的自然絕經(jīng)年齡為 47.4～49.8 歲之間。
而在此期間，會有各種因為激素的突然變化，而產(chǎn)生的各種身體不適。
也就是說，即使女性真的處在“圍絕經(jīng)期”，那些常常被污名的特征，可能只是她們苦苦掙扎的癥狀。
比如所謂的陰晴不定、愛發(fā)火，常常是因為更年期女性突然來潮的潮熱，就像身體內(nèi)部突然引爆了火爐，幾分鐘之內(nèi)脖頸處都會有一層薄汗，且無法控制來訪時間，這是由下丘腦水平的體溫調(diào)節(jié)功能障礙介導(dǎo)的，并由“雌激素撤退”所誘發(fā)，引起精神情緒障礙；
比如“圍絕經(jīng)期”女性常常報告難以入睡，這也不是在胡鬧，而是更年期失眠；
比如更年期女性好像有點(diǎn)高興不起來，可能是因為更年期女性的抑郁風(fēng)險會提高 2.5 倍，同時，更年期卵巢雌激素分泌逐漸減少及垂體促性腺激素增多，造成神經(jīng)內(nèi)分泌一時性失調(diào)，下丘腦—垂體—卵巢軸反饋系統(tǒng)失調(diào)和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，容易產(chǎn)生抑郁、焦慮癥，這又往往是產(chǎn)生失眠的主要原因；
一項國內(nèi)的研究發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期焦慮發(fā)生率為 81.58%，輕中度焦慮率為68.42%；抑郁發(fā)生率為85.09%、輕中度抑郁率為73.68%。
再加上難以啟齒的陰道干澀、性交痛，這是由于卵巢功能的衰退或消失，體內(nèi)的雌激素水平會明顯降低，陰道黏膜也會隨之萎縮、變薄，導(dǎo)致陰道分泌物明顯減少，因而會變得干澀；
以及種種心血管癥狀、骨質(zhì)流失、代謝綜合征......
以上的種種污名化，在隨意的揶揄之外，甚至對應(yīng)的是真實的身體癥狀。這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是「變得」不可理喻，而是女性走向了新的生命周期，在應(yīng)對著身體發(fā)出的挑戰(zhàn)。
甚至，有一些更年期的癥狀并不會太快結(jié)束，絕經(jīng)后體內(nèi)的雌激素量不會再恢復(fù)。
隨著預(yù)期壽命的延長，女性一生中有超過三分之一的時間處于雌激素缺乏的狀態(tài)。
沒有人愿意承認(rèn)自己“更年期”，但女性總會進(jìn)入“更年期”，并且，還要經(jīng)歷和更年期至少四年的長久相處。
醫(yī)學(xué)上，她只是個激素退潮的女人，是一個特定時段內(nèi)，受到激素退潮影響，而有身體不適的女性。老了，激素退了，不該成為被嫌棄的理由。
但現(xiàn)實中，“更年期”無比復(fù)雜，看起來令人絕望：
女性要經(jīng)受痛苦磨人的身體和心理癥狀；
家人要忍讓妥協(xié)，或在一次次壓抑中爆發(fā)沖突；
社會繼續(xù)宣揚(yáng)著“更年期就這樣”的污名。
暴躁、發(fā)瘋、歇斯底里、神經(jīng)病……類似的評價和抱怨，網(wǎng)上有很多。
接收到“更年期”負(fù)面意義的媽媽們，在真正面臨到所有這些更年期癥狀的時候，更有可能默默忍受，而非主動求助。
而這樣的沉默，讓她們和家人，錯失從更年期的折磨中掙脫出來的機(jī)會。
三、激素問題其實可以解決
更年期的癥狀不是必須要忍受的身體痛苦，既然是激素的變化，就可以用激素的方法去應(yīng)對，比如絕經(jīng)激素治療（MHT）、激素替代療法（HRT）。
最新版的中國《絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)后期管理和激素補(bǔ)充治療指南（2018版）》上提出，激素補(bǔ)充治療是目前公認(rèn)的緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀最有效的治療方法：
降低骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生風(fēng)險、降低冠心病死亡率和全因死亡率改善、改善絕經(jīng)相關(guān)的輕中度抑郁癥狀等等。
其實關(guān)于激素替代療法的長期安全性一直存有爭議，也可能會引起一些副作用，但已經(jīng)證明激素替代療法的好處超過了風(fēng)險（具體情況請在身體狀態(tài)評測后，遵醫(yī)囑）。
醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可的觀念是，這種治療是存在著窗口期的，最佳治療時間為絕經(jīng) 10 年之內(nèi)或年齡小于 60 歲，如果錯過，身體傷害可能是不可逆的。
在國外一些發(fā)達(dá)國家，激素治療已經(jīng)廣泛被大眾所了解并接受，使用率已達(dá) 18%～50%，相對而言，2016 年，一項面對甘肅全省的圍絕經(jīng)期女性的論文指出，甘肅省圍絕經(jīng)期女性 MHT 相關(guān)知識知曉率為 18.25%，MHT 使用率僅有 0.6%。
這類治療在普通女性中知之甚少、用之更少。
承受痛苦的女性，延續(xù)著缺少治療的損失、無處可說的苦悶，在圍絕經(jīng)期漫長的幾年中，帶來更多的爭吵、抱怨、吐槽、對立……
而這一切，又進(jìn)一步加固了對“更年期”的糟糕印象。
四、更年期也是新的、自由的
當(dāng)一個詞的負(fù)面意涵被延伸、被使用，于是罵著罵著，距離本身的語義就越來越遠(yuǎn)。
“更年期”從承受的真實的身體痛苦開始，無限延伸，最終泛化到所有女性身上。
它可以用來吐槽，可以用來罵人，可以用來指代一切不喜歡的女性氣質(zhì)，卻唯獨(dú)做不到一件事：幫助我們認(rèn)識真正的「圍絕經(jīng)期」。
它變成了萬事萬物，唯獨(dú)和正處在“圍絕經(jīng)期”的媽媽關(guān)系變得越來越小。
但圍絕經(jīng)期是女性必經(jīng)的生命階段，每年全球約有 150 萬女性步入圍絕經(jīng)期，我們無法躲避，卻可以有更好的生活質(zhì)量，營造更有支持性的環(huán)境。
女性的身體是一座迷宮，一生都在激素的漲潮退潮中學(xué)習(xí)掌舵。
12 歲，青春期潮漲，女性身體中美好的一切都在展開，是美好的。
50 歲，更年期潮落，女性身體收縮到非生育所用的功能區(qū)，是自由的。
12 歲，是新的。
50 歲，也是新的。
而“更年期”這三個字，無法包容這樣的美好和自由。
一部英劇《倫敦生活》也討論了「更年期」，但有一種新的視角，她說：
“這真是世界上最他媽美好的事情了......不再是奴隸，不再是一臺長著零件的機(jī)器，只是一個......人。”
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