國家三胎政策開放了,很多人也開始為“三寶”準備,那么問題來了,檢查時HCG升高一定是懷孕嗎?驗孕棒到底準不準?同房后多久測定HCG為最佳時間?今天,我們一起來更加全面的了解HCG。
首先了解什么叫HCG
HCG是懷孕婦女胎盤產生的一種蛋白。妊娠試驗是一種通過檢測血或尿中含有HCG而證實懷孕的特殊試驗。這種激素能夠在停經10天,受精卵著床后檢測到。也有一些方法,能夠在更早的時期,受孕后7天檢測到。
HCG測定代表著什么
HCG的定性(報告為陽性或陰性)檢測常規(guī)用于確證懷孕。
HCG定量(報告某一具體數值)檢測(也稱ß-HCG),檢測血中存在HCG實際的量。它能幫助診斷異位妊娠,幫助診斷和監(jiān)測懷孕,幫助監(jiān)測流產后婦女的狀況。此外,HCG定量檢測還能用于診斷滋養(yǎng)層細胞病、睪丸或卵巢的生殖細胞瘤。它也能用來監(jiān)測治療情況和腫瘤的復發(fā)。
懷孕開始的幾周,HCG在維持黃體機能方面有重要作用。在妊娠早期(8-10周),HCG的產生不斷增加,末次月經后第十周達峰值。懷孕后期,HCG量逐漸呈下降趨勢。至分娩幾周后,HCG不能被檢測到。除此之外,在滋養(yǎng)層細胞病時,HCG水平也呈現上升趨勢;一些生殖細胞瘤疾病也會產生HCG。
HCG測定常規(guī)采樣
尿液:常規(guī)檢測尿液中HCG,首選清晨的隨機尿樣本。
血液:采集自肘靜脈采集血液樣本,也能用于HCG檢測。
HCG測定最佳時間
尿或血的HCG定性試驗能在婦女停經10天后進行,以確證是否懷孕(有些方法在受孕一周后即可檢測到HCG)。
而對患者在幾天內血中HCG的定量試驗往往被用于排除異位妊娠或對流產后的監(jiān)控。當懷疑是滋養(yǎng)層細胞病或懷疑有生殖細胞腫瘤存在時,醫(yī)生也會要求病人做HCG的定量試驗。
HCG測定結果有什么含義
尿液:正常情況下不能檢測到非孕婦女尿中的HCG。
血液:孕早期,血中HCG水平每隔兩到三天加倍增高一次,異位妊娠婦女其HCG成倍增長持續(xù)的時期往往更長一些。流產婦女的HCG水平通常表現為成倍增長時期延長或HCG濃度降低,流產后HCG水平會迅速下降。若HCG仍可以檢測出,意味著需要去除維持HCG產生的組織。
此外,HCG也可用于監(jiān)控滋養(yǎng)層細胞病患者的治療過程,以及發(fā)現治療完成后疾病的復發(fā)。在治療過程中,HCG水平下降通常表明腫瘤對治療有反應,而HCG升高則表明腫瘤對治療沒有反應。治療后HCG水平的增高往往表明疾病的復發(fā)。
結果影響因素:
HCG的檢測在懷孕早期進行,此時HCG還未達到顯著的水平,易產生假陰性的結果,而尿中的血或蛋白質可導致假陽性結果的產生。對于稀釋的尿液標本,尿HCG試驗會給出假陰性的結果?;颊邞撟⒁庠诹羧∧蛞簶吮厩安灰罅匡嬎?/p>
利尿劑和異丙嗪(抗組胺藥)這些藥物也會導致尿HCG假陰性的結果。而抗驚厥藥、抗震顫麻痹藥、安眠藥和安定劑會導致假陽性的結果。
此外,還有幾種復合物(非藥物)會相互干擾試驗,導致血清HCG假陽性的報道。這些物質包括在一些個體和HCG分子碎片中存在的特定的抗體。通常情況下,如果結果有爭議,會用不同的方法進行確證。
與實驗室檢測相比在家自己檢測HCG可以嗎?
家庭HCG試驗與實驗室的尿HCG定性試驗非常相似,但應該注意一些重要的環(huán)境因素。
有時家庭HCG試驗在月經期推遲后立即檢測以致于不能得到陽性結果——受孕10天后尿中HCG才能被檢測到。這就是為什么自己在家檢測是陰性,而醫(yī)院檢測則為陽性——醫(yī)院的檢測往往是在HCG水平能被檢測到以后進行。
如果可能,尿HCG定性試驗應該選用清晨第一次尿樣。在進食液體后(茶、咖啡、果汁、水等),尿液被稀釋,尿中HCG濃度也會隨之而降低。
總的說來,只要使用正確,家庭HCG試驗與醫(yī)院所檢測的結果是一樣的。
為何要求檢測血HCG而不是檢測尿HCG?
血HCG試驗實際檢測血中HCG含量,尿HCG試驗則用于檢測HCG的存在。在非懷孕婦女,正常情況下尿HCG是無法檢測到的,因此,尿HCG試驗足以確認懷孕。當可疑異位妊娠、監(jiān)控婦女流產后、以及監(jiān)測對腫瘤患者的治療情況或檢測復發(fā)時,HCG存在的多少是相當重要的。此時,醫(yī)生往往需要檢測患者血HCG。
與尿HCG試驗相比,血HCG的定量檢測更敏感,有時尿HCG陰性,而血HCG則能提示懷孕。HCG的定量檢測需要血標本,且需要在實驗室進行檢測。
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