我們都知道,無(wú)論大人還是孩子感冒發(fā)燒到醫(yī)院看病時(shí),醫(yī)生常常會(huì)要求做個(gè)血象檢查即血常規(guī)檢驗(yàn),血常規(guī)中的白細(xì)胞指標(biāo)有助于醫(yī)生判斷病人是細(xì)菌感染還是病毒感染。如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增加,以中性粒細(xì)胞為主, 那么病人很可能為細(xì)菌感染。如果白細(xì)胞正常或偏低,中性粒細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,那么提示很可能為病毒感染。單核細(xì)胞的正常值是3%-8%,如果大于10%的話,證明更有可能是病毒感染。若是嗜酸性粒細(xì)胞增高, 則顯示可能寄生蟲(chóng)感染。
然而現(xiàn)在醫(yī)生開(kāi)化驗(yàn)單中往往還會(huì)多檢查一項(xiàng)——C反應(yīng)蛋白(簡(jiǎn)稱CRP),你檢測(cè)過(guò)C反應(yīng)蛋白嗎?你知道什么是C反應(yīng)蛋白嗎?為何要檢測(cè)C反應(yīng)蛋白?下面就由小編為你一一解答疑惑。
什么是C反應(yīng)蛋白?
當(dāng)病人感染了細(xì)菌后,體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一種變化即細(xì)菌的細(xì)胞壁上的C多糖體與病人血清中蛋白質(zhì)發(fā)生肉眼可見(jiàn)的沉淀反應(yīng)。人體血清中這種蛋白質(zhì)現(xiàn)被稱為C反應(yīng)蛋白。它是急性炎癥時(shí)期的一個(gè)非常靈敏的指標(biāo),由肝細(xì)胞 合成,在急性炎癥性疾病時(shí)迅速顯著地增高,最高可達(dá)正常水平的2000倍。
檢測(cè)C反應(yīng)蛋白臨床意義:
1、在各種急性炎癥、組織損傷、心肌梗塞、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等發(fā)作后數(shù)小時(shí),CRP可迅速升高,并有成倍增長(zhǎng)之勢(shì)。病變好轉(zhuǎn)時(shí),又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正比。CRP被認(rèn)為是人體急性炎癥 時(shí)反應(yīng)最主要、最敏感的標(biāo)志物之一。
2、CRP可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷:細(xì)菌感染時(shí),CRP水平升高;而病毒感染時(shí),CRP不升高或輕度升高,因此CRP值可以幫助醫(yī)生辨別呼吸道感染的類型,有針對(duì)性地給予藥物和治療。在患者疾病發(fā)作時(shí),CRP可 早于白細(xì)胞而先升高,恢復(fù)正常也快,故具有極高的敏感性。
這也是醫(yī)生為什么在病人感冒發(fā)燒檢測(cè)時(shí)加做CRP的原因了:血常規(guī)雖能詳細(xì)看出感染程度,但一般在病人感染兩天后才會(huì)有所變化且受很多因素影響如年齡、環(huán)境、生理狀況等;而微量血CRP的檢查,能在病人感染后 12到24小時(shí)就會(huì)產(chǎn)生變化,不受進(jìn)食或晝夜模式影響,可早期判斷感染類型。簡(jiǎn)而言之,血常規(guī)檢測(cè)出的指標(biāo)比C反應(yīng)蛋白更為詳細(xì),而C反應(yīng)蛋白比血常規(guī)的反應(yīng)更快更靈敏。
3、CRP上升速度、幅度及持續(xù)時(shí)間與病情及組織損傷的嚴(yán)重程度密切相關(guān),為臨床抗生素和抗菌藥物的使用提供有效依據(jù)。由于CRP在感染早期即可判斷細(xì)菌感染或病毒感染,以決定是否應(yīng)用抗生素,同時(shí)可作為細(xì)菌 感染停用抗生素的安全可靠的指標(biāo),這樣可有效縮短抗生素療程、降低抗生素耐藥發(fā)生率、減少注射抗生素所帶來(lái)的損傷和抗生素的副作用。
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