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為什么要查C反應(yīng)蛋白

更新時(shí)間:2021-12-24 10:11:54  推薦指數(shù):

  導(dǎo)讀: 細(xì)菌感染后,C反應(yīng)蛋白數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升高。盡管它不是細(xì)菌感染的特異性指標(biāo),但檢查C反應(yīng)蛋白對(duì)鑒別病毒或細(xì)菌感染還是有重要意義,在臨床上有利于抗生素的合理應(yīng)用,尤其是“抗生素危機(jī)”的今天。

  小兒發(fā)熱到醫(yī)院看病,除了檢查普通血常規(guī)外,醫(yī)生為什么還要再查C反應(yīng)蛋白?

  小兒發(fā)熱常有細(xì)菌或病毒感染引起,細(xì)菌性感染要選用抗生素治療,而病毒感染抗生素治療是無(wú)效的,可使用抗病毒藥物來(lái)治療。

  以往,醫(yī)生化驗(yàn)一下血常規(guī),根據(jù)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的高低來(lái)判斷是細(xì)菌性感染還是病毒性感染。但白細(xì)胞計(jì)數(shù)的影響因素很多,如激烈運(yùn)動(dòng)、飽餐、取血部位不當(dāng)、情緒變化等都影響化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,特別是革蘭陰性桿菌感染時(shí),如傷寒、副傷寒桿菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不升高,甚至降低。因此,單純依靠白細(xì)胞總數(shù)和白細(xì)胞中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)分細(xì)菌、病毒感染并不準(zhǔn)確。

  C反應(yīng)蛋白,也稱丙種反應(yīng)蛋白,是一種由肝臟合成急性反應(yīng)蛋白。1936年國(guó)外學(xué)者首先發(fā)現(xiàn),在急性肺炎患者的血清中有一種蛋白質(zhì),能與肺炎雙球菌C多糖體發(fā)生沉淀反應(yīng),故稱之為C反應(yīng)蛋白。正常人血清中也含有微量C反應(yīng)蛋白,一般<8mg/L。C反應(yīng)蛋白在機(jī)體的天然免疫過(guò)程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。它可以激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用,從而清除入侵機(jī)體的病原微生物(包括細(xì)菌、病毒、支原體和原蟲(chóng))和損傷,壞死,凋亡的組織細(xì)胞。 近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),C反應(yīng)蛋白是急性反應(yīng)極靈敏的指標(biāo),幾乎所有的急性細(xì)菌性感染或組織損傷時(shí)C反應(yīng)蛋白皆可升高,而病毒感染患者則不升高。因此,目前有條件的醫(yī)院臨床上都用C反應(yīng)蛋白來(lái)鑒別細(xì)菌性感染還是病毒性感染,這對(duì)臨床合理應(yīng)用抗生素有重要的參考價(jià)值。

  C反應(yīng)蛋白在炎癥發(fā)生的最初2小時(shí)內(nèi)即迅速升高,病變消退時(shí)又迅速降至正常,而病毒性感染C反應(yīng)蛋白大都正?;蛘呱愿?。可是也有一些病毒感染,如腺病毒、巨細(xì)胞病毒、麻疹等病毒感染時(shí)C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高。同時(shí)一些炎癥,如風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等都可使C反應(yīng)蛋白升高。檢查C反應(yīng)蛋白對(duì)其診斷和療效觀察也有重要的參考意義。另外,C反應(yīng)蛋白測(cè)定對(duì)鑒別器質(zhì)性或功能性疾病很有幫助,前者C反應(yīng)蛋白含量每見(jiàn)不同程度的增高,功能性疾病時(shí)含量正常。雖然細(xì)菌感染一般C反應(yīng)蛋白升高,但它不是細(xì)菌感染的特異性指標(biāo)。所以不能僅憑C反應(yīng)蛋白升高而診斷發(fā)熱為細(xì)菌感染。決定是否應(yīng)用抗生素治療,必須要結(jié)合臨床癥狀和其它的檢查方法確診。

全程C-反應(yīng)蛋白定量檢測(cè)試劑
全程C-反應(yīng)蛋白定量檢測(cè)試劑

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